內鏡粘膜下剝離術(ESD)相對于傳統術式具有創傷小、疼痛輕等優勢,但有發生消化道穿孔可能性。對于需要采取內鏡粘膜下剝離術的患者,術前需要進行血常規檢查、血型檢查以及凝血功能檢查等一系列檢查?! ?/p>
ESD手術介紹
內鏡粘膜下剝離術(ESD)是近年提出的一項比較新的治療手段,在內鏡下即可將早期消化道癌或癌前病變一次性完全切除。術前患者通常需要進行超聲內鏡檢查,以提前確定病變位于黏膜層或黏膜下層,術中需要盡量完整的剝離病變?! ?/p>
手術過程
1.標記與注射
首先,醫生會在內鏡的引導下,使用特殊染色劑標記出病灶的邊界,然后在病灶下方的黏膜下層注入生理鹽水或其他液體,形成一個液體墊,目的是將病灶與肌肉層分離,減少手術過程中的穿孔風險,并便于剝離。
2.剝離
接下來,使用專門的內鏡下切割器械(如IT刀、鉤刀等),沿著標記的邊界逐步剝離病灶。這個過程需要高度的技巧和精確性,以確保完全切除病灶并盡量減少對周圍正常組織的損傷。
3.止血與閉合
在病灶被切除后,醫生會仔細檢查手術區域,使用電凝、止血夾等方法處理任何出血點,并可能對較大的創面進行封閉處理,以促進愈合。
4.優點
相比傳統外科手術,ESD創傷小,恢復快,患者痛苦少??梢栽谥币曄戮_切除病灶,減少正常組織的損傷。避免了器官切除,有利于維持消化道的功能完整性。在切除病灶的同時,可以進行病理檢查,確定病變性質?!?/p>
ESD手術雖有很多優勢,但并非所有患者都適用,需經過專業醫生評估。手術風險包括出血、穿孔、感染等,且對手術者的經驗和技巧要求較高。術后患者需遵守醫囑,注意飲食和休息,定期復查,以監測恢復情況和預防復發。
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